Sağlıklı gebelik takibinde neler önemlidir?

Gebelik saptandığında ilk adım son adet tarihine göre bebeğin ne kadarlık olduğunu ve beklenen doğum tarihini hesaplamak ve annenin önceki hamilelikleri, doğumları ve düşükleri hakkında bilgi almak, yaşanan tıbbi sorunları saptayıp, önlemler almaktır.
İkinci önemli adım, annenin risk faktörlerini belirleyip (sigara, alkol, tansiyon yüksekliği, şeker hastalığı gibi çeşitli sağlık sorunları, radyasyona maruz kalma, ilaç kullanımı gibi), bunlara göre anneye takip ve tedavi programı düzenlemektir.
Ayrıca önceki çocuklarında sağlık sorunları varsa (zeka geriliği, ailesel geçişli hastalıklar, doğuştan anomaliler) veya akraba evliliği söz konusuysa mutlaka genetik danışmanlık ve genetik testler planlanmalıdır.

İlk 7 - 7.5 ay boyunca her ay doktor muayenesi, 7.5-9 ay arası iki haftada bir, 9 aydan doğuma kadar her hafta kontrol uygundur.
İlk doktor muayenesinde gebe kadınların boy, kilo, tansiyon, kalp, akciğer, meme, göz dibi, vajinal muayenesi, varis, hemoroid açısından değerlendirilmeleri yapılıp, gebelik boyunca beslenmenin nasıl olacağı açıklanmalıdır. İlk muayenede anne adayının kan tahlili, idrar tahlili,kan grubu, kan şekeri tayinleri yapılmalıdır. Bunlar her üç ayda bir tekrarlanmalıdır (kan grubu hariç).
Gebelerin folik asit ve demir kullanmaları çok önemlidir. Ultrason, sorun yoksa her üç ayda bir yeterlidir. 4-6 aylar arasında üçlü test, gerekirse ikinci düzey ultrason ve amniosentez yapılabilir. Gebe hanımların önceden yaptırmadılarsa tetanoz ve hepatit B aşılarını yaptırmaları gereklidir.

Gebelik döneminde anne ve çocuk sağlığı genetik açıdan da önemlidir. Özellikle riskli gebeliklerde genetik tanı yöntemleri kullanılarak sorunlar önceden belirlenebilir . Genetik açıdan riskli gebelikler şunlardır: Anne yaşının 35' den büyük olması, tekrar eden düşükler, daha önceki gebelikte bebekte anomali saptanması, genetik hastalık taşıyan çiftler, ailesinde kalıtsal hastalık taşıyan çiftler, ultrasonda anomali saptanması, tarama testlerinde risk artışı saptanması.